婴儿皮肤血管瘤治疗方案?

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小孩两个多月,检查发现左胸部有一血管瘤,请教可行治疗方案

婴儿血管瘤

以下内容带有症状图,如果觉得看不了,接受不了,请快速跳过。

针对不同的血管瘤,须用不同的方法给予治疗,才能达到效果。血管瘤大都以肿瘤的外形来分类,较常见的有三种:

1、颜色鲜红至暗红,由皮肤表面向外生长突起,类似草莓状,特点是有一段时期的增长然后再逐渐消退,称作草莓型血管瘤;

2、淡红色,外表平坦,只长在皮肤浅层的病灶,由于像红葡萄酒洒出染上的斑痕,便称为葡萄酒色斑,它的特点是不会生长,只随身体长大而等比例扩大,也不会消退;


3、生长在皮下组织或深部组织中,由小静脉增生缠绕成窦状(或海绵状)之血管瘤,就称作窦状血管瘤,这类的血管瘤也不会增长或消退。

目前新的分类方法,由于只有草莓型血管瘤会生长,便将其归类为真正的血管肿瘤,后二者因病灶没有生长现象,就归类为血管畸形,血管畸形是胚胎期发生的血管畸形发育,出生时便存在,并不增大,只随人体成长而扩大。

草莓型血管瘤发生的比率在出生时约2%,显然刚出生时并不一定会发现。女性较男性多。60%长在头颈部。大都在一个月大时逐渐开始生长,视个人情况有的长得快,有的长得慢,约在半岁至1岁半的时候会完全成长,完全成长后随即开始消退,消退的速度也存在个体差异,大约在5岁到16岁完全消退。 

因为这类肿瘤有一段时期会长得很快,父母在焦急的情况下往往会作出错误的决定,导致后遗症的产生,和医师合作及耐心等待是草莓型血管瘤在治疗上最重要的事情。大部分草莓型血管瘤都会自行消失,消退后一般没有痕迹,少数会有皮肤萎缩的现象。除了长在呼吸道、口内、外耳道及眼睛周围等需要尽早治疗外,只需耐心等待,不必给予治疗。一般对于大的肿瘤,局部注射类固醇是最有效的方法。

葡萄酒色斑属于微血管畸形,新生儿的发生率约千分之三。大多于脸部,出生时淡红色,有时颜色不易察觉,随着时间,颜色会逐渐加深至紫色。在成人的病灶其厚度也会增加,逐渐由皮肤表层薄薄一层隆起,并产生小结节。由于不会消退,以前皆以手术切除的方法治疗,通常都会留下许多疤痕。

窦状血管瘤属于静脉畸形,通常呈蓝紫色,皮肤可见隆起,摸起来很软,指压或患部抬高则会变小,病人用力则会变大,其他则无任何不适的症状,也不会生长。小的病灶切除可以根治,大的病灶不易切除则可用局部注射硬化剂,使其纤维化后收缩,达到疗效。

血管瘤是一种良性肿瘤,除了长在脸部在外观上不雅观以外,基本上是对人体无害的。若血管瘤长太快、太大,有坏死或有出血、感染情况,则尽早请教专业医生。治疗大多是为了改善外观。治疗时,必须由专科医师诊断,给予适当处理,才有好的疗效;有一些父母则由于医学知识不足,自作主张,误信密医和偏方,使小孩的颜面血管瘤变成严重的疤痕,令人惋惜。

我在自己的知乎主页整理了一下我关于我儿子的草莓痣的相关,因为太多人通过各种渠道来问我,特地整理了一下,这是文章链接关于新生儿血管瘤(草莓痣)的”治疗“经验分享 - MISS APPLE的文章 - 知乎专栏
关于新生儿血管瘤(草莓痣)的”治疗“经验分享 - MISS APPLE的文章 - 知乎专栏,还有从一开始就悲愤的照片作了视频给大家看看增加一点信心:)


2050722最新更新娃的手部新生儿血管瘤(草莓痣)消退情况,图片见文末)

如果是草莓状血管瘤(请注意本经验只针对这一种特定的新生儿血管瘤,并非所有类型的新生儿血管瘤均适合,如果不确定娃的血管瘤类型请咨询专业儿科医院医生,千万不要信什么血管瘤防治中心什么的,那都是骗钱的,关键娃还遭罪!),应该不用任何治疗,在6岁前会被皮肤自行吸收的,我宝是长在手臂上,你可以看我写的记录,其中有相关进程的照片。(楼下“杨青”是个无耻的庸医,请你滚!)
t.cn/8kZ5vJ6

我在这里更新几张我的宝宝皮肤自行吸收血管瘤的不同阶段照片,希望能给到宝爸宝妈信心
(头三张是我存在宝宝树的,最后一张是今天,也就是2014年12月17日,我宝26个月时拍的)
另,虽然不用治疗,但是平时照顾宝宝时各位一定要注意不要碰破了,因为它本质上就是长出皮肤的毛细血管,既然血管破了就一定会出血,而且比一般皮肤破损出得多,所以一定要注意!

毛细血管瘤消退中 婴幼0-3 篱笆网
上面这个帖子也是我当时的精神支柱啊,有兴趣的朋友看看,主要当时要抵抗住来自父母公婆的压力(一定要我们去医院“治疗”),真是有理讲不通很崩溃啊。幸好我和我老公坚持住了!



请庸医不要昧着良心赚钱,你要求父母要“如果没有百分百把握它会消失,及早治疗”,那么请问,你作为医生敢拿刀比在自己脖子上说你自己有百分百把握一定会治疗好,而不是根据血管瘤本身不治疗就会消失的特点(除非长在敏感部位,比如眼睑,眼皮上)挣几年那些可怜的家长和婴儿的奶粉钱,最后病灶自己消失了,倒变成是你这个庸医的功劳了。这还算好的,如果期间乱用药,反而造成对孩子的伤害,你提头来见吗?这种黑心钱也挣的庸医你就不怕自己断子绝孙吗?

2015-7-22更新:


20160413更新照片 可以说95%都消除了 最开始冒出来的3个血点也显现出来 长的最早 消得也最晚,现在不留意是注意不到的,接下来就是向正常皮肤的过渡了 所以各位妈妈爸爸请一定相信自己相信宝宝不要胡乱治疗 造成经济和精神的双重损失 这个病看起来吓人 但其实完全可以治愈 (但首先需要去正规医院确认这是新生儿血管瘤中的草莓痣 我们的病例不适合别的类型)另外如果有人发现有人利用我宝宝的病程照片宣传推广它们的医院和药品的话请一定告诉我 我并没有开放我宝照片的商业许可 这些人只可能是骗子……并且已经有不少骗子冒充患儿家长向我索要宝宝的高清照片了 我也是后来才反应过来这些人要干嘛的 然后我才开始在照片上加水印的,真是人心险恶啊!





我家宝宝手背和手腕有面积很大的血管瘤,查了很多资料,一般主张不治疗,或者服用盐酸普洛奈尔控制,而不再推荐服用激素,或者什么冷冻治疗,激光治疗之类,更不要用同位素,及其危险!
其中相关领域最著名的上海九院复整科血管瘤科一般是内服心得安(盐酸普洛奈尔),外敷马来酸噻马洛尔滴眼液或者他们的特制药膏,成分和心得安类似。此外,在崔玉涛的著作中也提到一定要到正规医院就诊,服用盐酸普洛奈尔,一般费用不超过100元。
然后两个月时到了本地最好的医院华西医院,找到血管瘤的专家钟麟医生,他也指出虽然面积很大,但一般会自己消褪,而且年龄小,其他治疗方法会给宝宝心理伤害,然后开了一瓶4.9元的盐酸普洛奈尔,每次四分之一片,服用六个月。很快就得到控制并消退。真是良心医生啊!后来又复诊了一次,还是说不着急,慢慢观察,一般都会自己好。
此外,四分之一片的小药碾碎兑水服下,由于长期喂药,我在网上买了乐易喂,一般用一毫升的水兑,宝宝吃这个药的时候就一点也不痛苦,虽然现在味觉灵敏了,吃的时候会觉得味道不好,但两个月后就可以不服用了。
宝宝昨天刚刚半岁,血管瘤一般都进入稳定期了,现在明显消退了很多,期待着宝宝痊愈那天。
血管瘤名字听起来凶险,但一定不要被吓到了。为了宝宝,一定保持冷静,到正规大医院就诊。
我自己小时候有血管瘤(估计宝宝遗传了),但当时我父母都不知道那时血管瘤,还以为是胎毒重长的东西。后来不知什么时候消失了。我妈妈和朋友说起宝宝这个事,朋友之间好些家庭的孩子都有,就是以为是胎记或者所谓的胎毒引起,自己就不知何时消了。所以大家一定要理智!

我家宝宝刚满月时也发现有血管瘤,长在腿部掴窝位置,3*5cm这么大,当时去北大深圳医院看的,医生建议治疗,还用的同位素放射疗法,一个疗程十次,每周做一次,说实在的当时被血管瘤这名称吓蒙圈了,所以当时就交费一疗程500元的费用,做了一次,宝宝那个哭得啊,撕心裂肺,我的眼泪也跟着掉,怪自己没把宝宝生好,让宝宝受这样的苦,对宝宝充满愧疚。后来回家查了很多资料,才知道血管瘤不一定要治疗,大多数在六个月后会开始自行消退,而且血管瘤除了影响美观外,几乎不太有别的后遗症,我才如梦惊醒,于是打定主意不再带宝宝去接受所谓的治疗。
一年多过去,我家宝宝的血管瘤已经消退了很多,只是原先治疗过一次的地方留下了明显的疤痕(治疗适得其反,本来治疗是为了美观,没想到却留疤,插一句,贴片放射治疗当时皮肤没任何反应,紧接着后一个月,治疗处开始结痂脱屑,可见同位素**的厉害)。
就想问问那些医生,母亲把孩纸送到你这看病,是对医生的信任,你们明明知道可以先观察病情大多数会有所好转的(不要说什么是按照治病的流程办事对病人负责任的态度之类的冠冕堂皇的话)为什么你们偏偏利用自己职业的威严来恐吓无知的患者,你们有没有心,听到那么小的婴儿撕心裂肺的哭喊难道不觉得有一丁点儿的愧疚?
个人觉得,如果宝宝长了血管瘤,先观察,多询问,切勿盲目治疗,特别是不能去某些医生推荐的野鸡医院。

你好,首先要判断是什么血管瘤,并且是浅表皮的,深层,皮下是否有血管瘤,楼主最好发张照片,我来帮你看看

我家也是血管瘤,长在背上,比较大,鼓出了一个大包。

八个月大的时候去上海,挂了林晓曦团队的号,在九院做了彩超和心超等检查后,医生建议观察等待自然消退,如有继续长大的势头就复查。

最后需要提醒的是:民营血管瘤千万别去。去过一次,各种吓唬和恐吓。我们去的时候,那家医院里面的小孩也不少,又不知道有多少小孩的血钱被他们吸走了!钱吸走了还好,各种错误的治疗方案对婴儿的上海真的是无法估量的。

这是刚出生没多久时候
现在马上快4个月了
2016.5.1最新照片(都是手机开闪光拍的照片)


以下是紧张宝宝的妈妈带宝宝认识治疗血管瘤的经历和个人见解,不专业也不权威,小心翼翼地写出来,希望宝爸宝妈多多了解,谨慎选择治病方案。

宝宝出生时手背和眼皮上有红斑,是血管瘤。

大年初十,想着医院也都正常上班了,就带宝宝去了儿童医院,挂的皮肤科,大夫轻轻扫了一眼说,血管瘤,可以不治,十岁前大都会消失。我问,如果没消失,十岁后会不会不好治了?!她说,那肯定的,现在皮薄好治,要治的话我们科是激光,楼下是敷药。话还没说完就叫后面的患者进来了,急急想打发我们,后面的小孩也是血管瘤,长在头顶,凸起大概半个指节厚,对他们说的话跟对我们说的一样。我想敷药简单啊,问了楼下是什么科室就去了。

二楼同位素室,(可怜我化学真白学了,当时根本没想到同位素治疗就是放射治疗。)跟头上长血管瘤的宝宝一家一前一后又来到了同位素室,门口护士嚼着泡泡糖说你娃这面积这么大的,得赶紧治,让我们稍等下拿单子去查血,那个宝宝一样。期间有个很漂亮的小姑娘来复查,右眼下边曾经有血管瘤,现在有小块疤,不明显,当时我认为这就是治疗成功啊,心想来对了啊,再耽搁下去可能毁一辈子啊

大夫在宝手背上划出了血管瘤范围,边划边问我做什么的,我说没上班了,她就说,妈妈平时玩电脑多吧?!天呐噜,这什么意思!!!!跟用电脑有关,科学不都说手机电脑没影响吗?!我妈听完回去还不得数落我几年的,因为我怀孕后该干嘛干嘛的,手机电脑一点儿没忌讳。。。。一时间想得远了,过了一会儿才结巴着回答没,没有啊。

大夫说宝的血管瘤要每月贴次药,贴两年!!!两年啊!!!!!(当时我就是懵的,我只是在想以后每月我们怎么来医院?!两岁,宝都会走路了云云)

拿了单子到一楼抽血,我妈排队,婆婆跟我到哺乳室给宝宝喂奶,这次喂奶可以说改变宝宝一生啊。一起喂奶的妈妈说她们家附近有个宝宝也是血管瘤,一岁半时就好了,我问她怎么治的,她不知。在喂奶这段时间冷静了下,决定今天先不治,到底为什么不治也不知道,就是不想贴药了,出来跟我妈说,我妈也同意,就跟婆婆先回家了,我妈随后回来。

回来后查了很多资料,越来越清晰,同位素治疗是放射治疗,不能选,刚刚又看到一篇资料提到血管瘤跟黄体酮有关,顿然大悟,孕期我是有保过胎的,也就解释了宝宝患病的原因(个人猜想,随后若进一步检查,会回来告知),再查,有妈妈带宝宝去上海九院检查,医生也说跟黄体酮有关,而且宝宝心脏问题也跟它有关!!!!我震惊了,孕期做心脏彩超时,宝宝心脏三尖瓣返流,b超大夫说问题不大,一直没在意,宝生下来还没查过心脏,当下决定明天就去医院,说得有点儿远了,是因为想到这一直睡不着所以上知乎来答的,把过程写的细一些一是我本身就啰嗦,二是给看答案的爸爸妈妈多点儿信息。

回过头来说治疗方案,我家宝宝已经开始用马来酸噻吗洛尔滴眼液每天湿敷,我用浸了药的化妆棉敷在宝手背上,再用保鲜膜包着半小时后取下,每天两次。有效果的话会再来补充的。我也是查了很多资料,看了各个育儿论坛里的很多经验才决定的,如果不是因为孩子小去上海麻烦,我们肯定也是要先去上海九院看了后再治疗的。所以看了回答的爸爸妈妈们根据自身情况多咨询下,最好去医院问问,权威的应该还是上海九院,自己也要有主意,不要被不负责任的医生带偏(回家后,儿童医院同位素科室的大夫还打电话说宝的血管瘤比较严重,问我后来怎么没去,让我好好考虑),放射和激光都不是首选,什么危害自己查。

请有相应症状的患儿家属带领患儿前来,上海第九人民医院林晓曦医疗团队。
出诊时间:周三上午,
出诊地点:第九人民医院新门诊大楼九楼。
预约方式:
第九人民医院微信官网(优选),
九院24小时自助挂号机(次选),
第九人民医院人工挂号窗口(最次选)
预约周期:6周


我们每次的门诊量均很巨大,希望我们每周的付出,能为您以及您的宝宝带来一丝希望。


请从正规途径进行预约挂号,同时也请有计划的避开暑期就诊高峰。

由于临床以及科研工作繁多,暂不能进行答疑以及回复私信。


百度有风险,就诊需谨慎!百度有风险,就诊需谨慎!百度有风险,就诊需谨慎!

我的宝宝左胸部也有,出生两个多月长的,以后每个月长大一点,不过半岁之后有点消退,8个月的时候还是消退小部分,去了几家医院询问,都不一样的回复,有的说1岁-2岁前会消退,等大点再说,有的说冷冻,后面去的深圳儿童医院,医生说怎么这么大了才过来,要越早治疗越好,(共长有两处:其中右大腿也长了一处,满月之后长的,很小,医生说是鲜红斑痣),8个月时做了一次激光,按当时医生说的要做4-5次左右,每个月去一次,已经去3次了,听大家这么一说我也不想再让这么小的宝宝做激光了,每次做完宝宝哭的很厉害,心疼宝宝,但是不做又担心会不会变厉害?

上面都是医生或者家属,我作为一个曾经的被治疗者说下吧。
具体怎么治疗的我肯定无法描述,毕竟当时还是小baby……听家长说用的激光治疗。
会有一点后遗症,这都20多年了,我现在右臂上一直还有一小块皮肤,大概指甲大小,和别处有明显区别。外表是一样的,但摸上去明显能感觉出那一块皮和肉是分离的。不过如果不去摸,完全没有任何感觉,也没有任何影响。
多嘴说一句,该治病一定要治,不要心存侥幸

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